Thursday, December 14, 2017
Tuesday, December 12, 2017
सिस्टम की बीमारियों के लिए डॉक्टर को दोषी क्यों ठहराएं?
भारत में स्वास्थ्य
देखभाल अभ्यास की बदलती
प्रकृति ने बहुत
अधिक ऐसे मुद्दों
को जन्म दिया
है जिनके लिए
ध्यान देने की
आवश्यकता है
हाल के दिनों
में जीवन के
सभी क्षेत्रों में
बहुत बदलाव आया
है चिकित्सा कोई
अपवाद नहीं है।
इस क्षेत्र में
पिछले चार दशकों
में हमने डॉक्टरों,
अस्पतालों, रोगियों और मीडिया
के दृष्टिकोण में
भारी बदलाव देखा
है। सबसे पहले,
सबसे पहले, मरीज
की उम्मीदें बदल
गई हैं।
पिछली पीढ़ी परिवार के
डॉक्टरों पर निर्भर
थी और डॉक्टर
और रोगी के
बीच एक बंधन
था। पैसा केवल
आकस्मिक था आज,
मीडिया और इंटरनेट
के साथ नई
अपेक्षाओं को पैदा
करने और पैदा
करने के लिए,
मरीज़ों को जल्दी-ठीक समाधान
मिलना चाहिए। डॉक्टरों
की युवा पीढ़ी
में यही रवैया
पाया जाता है
1 9 80 के दशक के
मध्य में कॉर्पोरेट
अस्पताल और नर्सिंग
होम की स्थापना
के साथ चिकित्सा
उपचार व्यवस्था में
समुद्र में बदलाव
आया था।
आज डॉक्टर और रोगी
के बीच एक
विश्वास की कमी
है। उनके बीच
का संचार कम
है हम एक
डिजिटल दुनिया में हो
सकते हैं, लेकिन
रोगी देखभाल में
सबसे अधिक समस्याओं
का समाधान करने
के लिए व्यक्तिगत
स्पर्श और संचार
होना चाहिए। वह
अक्सर आज नहीं
है
एक बार, सभी
शीर्ष विशेषज्ञ बड़े
सरकारी सामान्य अस्पताल में
थे कॉरपोरेट अस्पतालों
ने बदल दिया
निवेशकों ने राज्य
के अत्याधुनिक प्रौद्योगिकी
के साथ सबसे
अच्छा अस्पतालों का
निर्माण किया और
पूरे विश्व में
से सर्वोत्तम चिकित्सा
प्रतिभा को भुनाने
का भुगतान किया।
वास्तव में रात
भर, चेन्नई में,
उदाहरण के लिए,
हमारे पास देश
में उपलब्ध सर्वोत्तम
उपचार था, विशेषज्ञों
के साथ दुनिया
में कहीं भी
उन लोगों के
साथ। ऐसी देखभाल
के लिए, भुगतान
की जाने वाली
कीमत है
निवेशक और प्रबंधन
रिटर्न की उम्मीद
करते हैं हमें
यह नहीं सोचना
चाहिए कि सरकारी
अस्पतालों में मुफ्त
सेवा कर रहे
हैं - वेतन और
चलने वाले खर्च
करदाता से आए
हैं; यह केवल
रिटर्न है जो
अपेक्षित नहीं हैं
आज कोई इनकार
नहीं करता है
कि निजी अस्पताल
और निजी मेडिकल
कॉलेजों की स्वास्थ्य
देखभाल वितरण में महत्वपूर्ण
भूमिका है। यदि
निजी मेडिकल कॉलेजों
में विभिन्न मान्यता
निकायों द्वारा निर्धारित मानक
नहीं होते हैं,
तो वे गायब
हो जाएंगे, क्योंकि
कई इंजीनियरिंग कॉलेजों
में है। लेकिन
इंजीनियरिंग कॉलेजों के विपरीत,
निजी मेडिकल कॉलेजों
और अस्पतालों को
चलाने की लागत
काफी अधिक है।
उन्हें संभव शिक्षण,
प्रशिक्षण और अनुसंधान
प्रकाशन करने के
लिए पर्याप्त रोगी
लोड की आवश्यकता
होती है। और
अस्पताल में भर्ती
मरीजों की तलाश
में भी एक
लागत है
आज हर रोगी
स्थानीय लागत पर
अमेरिकी मानक चिकित्सा
देखभाल चाहता है। हम
उस पर बहुत
बुरी तरह से
नहीं कर रहे
हैं
भारत वर्तमान में बड़ी
संख्या में पड़ोसी
देशों के मरीजों
के लिए एक
गंतव्य है। अगले
दशक में यह
अन्य देशों के
मरीजों के लिए
एक प्रमुख चिकित्सा
गंतव्य होगा, जो 1 9 80 के
दशक से सूचना
प्रौद्योगिकी सेवाओं के लिए
एक गंतव्य बनने
के समान है।
इसका कारण यह
है कि हमारे
पास सबसे अच्छे
डॉक्टर, नर्स और
तकनीशियन हैं और
हम अभी भी
अपेक्षाकृत उचित लागतों
पर देखभाल उपचार
प्रदान करते हैं
मेरे मरीजों में से
एक, संयुक्त राज्य
अमेरिका में मेडिकल
बीमा होने के
बावजूद, मुझे अमेरिका
में किया जाने
के बजाय उनके
इलाज के लिए
मेरे पास आया।
जब मैंने उनसे
पूछा कि क्यों,
उसने मुझे बताया
कि आईसीयू में
वहां नर्सों और
डॉक्टर माता-पिता
के साथ संवाद
न करें और
उनके चार्ट और
रिकॉर्ड से अधिक
परेशान हो।
अमेरिकी चिकित्सा देखभाल वकीलों,
बीमा और चिकित्सा
प्रशासकों द्वारा संचालित है
ऐसी स्थिति में,
मरीजों के साथ
निजी भागीदारी से
चार्ट और रिकॉर्ड
अधिक महत्वपूर्ण हो
जाते हैं।
आइए एक और
मुद्दा देखें। जब कोई
डॉक्टर किसी आपातकालीन
मामले में चल
रहा है या
उसे बहुत गंभीर
मामले से निपटना
है, तो वह
ज्ञान और अनुभव
के आधार पर
अपनी पूरी कोशिश
कर रहा है।
उन्हें महत्वपूर्ण परिस्थितियों में
मौके के फैसले
लेने होंगे उनके
पास स्थगन की
लक्जरी या उच्च
न्यायालय नहीं है।
किसी डॉक्टर को
एक आपातकालीन स्थिति
में कार्य करने
के लिए, उसे
मुकदमेबाजी और शारीरिक
हमले के डर
से स्वतंत्रता होना
चाहिए।
यदि सकल चिकित्सा
लापरवाही होती है,
तो कानून अपना
रास्ता ले लें।
यदि शत्रुतापूर्ण रिश्तेदार
और उपद्रवी तत्व
केंद्र स्तर लेते
हैं, तो गरीब
डॉक्टर एक बतख
बचे है। एक
डॉक्टर के पेशे
के रूप में
जनता के संपर्क
में कोई और
पेशा नहीं आता
है
रक्षात्मक मोड
जब कोई डॉक्टर
किसी आपातकालीन मामले
में चल रहा
है या उसे
बहुत गंभीर मामले
से निपटना है,
तो वह ज्ञान
और अनुभव के
आधार पर अपनी
पूरी कोशिश कर
रहा है। उन्हें
महत्वपूर्ण परिस्थितियों में मौके
के फैसले लेने
होंगे उनके पास
स्थगन की लक्जरी
या उच्च न्यायालय
नहीं है। किसी
डॉक्टर को एक
आपातकालीन स्थिति में कार्य
करने के लिए,
उसे मुकदमेबाजी और
शारीरिक हमले के
डर से स्वतंत्रता
होना चाहिए।
अगर डॉक्टरों को मुकदमेबाजी
का डर लगाना
है, तो वे
एक रक्षात्मक मोड
में आ जाएंगे।
वे जटिल प्रक्रिया
करने से पहले
दो बार सोचेंगे,
न कि किसी
भी मेडिकल समस्या
के कारण बल्कि
कोर्ट के डर
और संभवतः, भारी
मुआवजे का भुगतान
करने के लिए
कहा जा रहा
है। आज ज्यादातर
डॉक्टर चिकित्सा क्षतिपूर्ति बांड
लेते हैं, केवल
मरीज के लिए
लागत में बढ़ोतरी
यह अतीत में
भारत में अतीत
था।
एक चिकित्सक 40 वर्ष की
आयु के करीब
होगा जब वह
एक विशेषज्ञ या
सुपर विशेषज्ञ बन
जाएगा। वहां से
मान्यता प्राप्त होने के
लिए एक दशक
तक कड़ी मेहनत
का दिन और
रात, रविवार और
छुट्टियों का समय
लगता है। कोई
अन्य पेशे इतनी
लंबी ऊष्मायन अवधि
नहीं है निश्चित
रूप से वह
सम्मान करने का
हकदार है - और
समझने में कि
क्या कोई मेडिकल
त्रुटि है वह
सब के बाद,
मानव है हर
डॉक्टर रोगी के
लिए अपना सर्वश्रेष्ठ
कर रहा है
डॉक्टर को गोली
मत डालो; वह
असहाय है वकीलों,
नौकरशाहों, उद्योगों के लिए
ऐसा नहीं हो
सकता
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